Порядок подачи и рассмотрения жалоб

Что значит «проблема, связанная с качеством медицинского обслуживания»?

К примеру, вы можете сообщить о следующих проблемах, связанных с качеством медицинского обслуживания:

• Вам дали несоответствующий медикамент.
• Вам не обеспечили лечения после выявления ненормальных показателей при лабораторном обследовании.
• После назначения переливания вам ввели несоответствующую кровь.
• Вы получили серьезную травму в результате падения в учреждении сестринского ухода или в больнице.
• Вас лечат несоответствующим образом, или в вашем лечении нет необходимости.
• Вас не переворачивали регулярно, и у вас образовались пролежни.

Какую информацию мне необходимо предоставить во время телефонного звонка?

Прежде чем позвонить в организацию IPRO, приготовьте следующую информацию:

• Имя на карточке Medicare.
• Номер Medicare.
• Адрес.
• Номер телефона.
• Дата рождения.
• Имя, адрес и номер телефона поставщика медицинских услуг.
• Дата предоставления услуг.

Что будет во время звонка?

Во время звонка вам зададут вопросы, которые позволят организации IPRO лучше понять вашу проблему. Вас попросят направить информацию о вашей проблеме в организацию IPRO в письменной форме. Если вы не можете сами написать о своих проблемах, сотрудник, рассматривающий ваше дело, поможет вам написать такое письмо. Затем организация IPRO запросит у вашего поставщика медицинских услуг копию вашей медицинской карты.

Что произойдет дальше?

Организация IPRO привлечет независимых врачей для рассмотрения данных в вашей медицинской карте и другой корреспонденции по вашей проблеме. Эти эксперты проверят наличие проблем с качеством обслуживания, определят необходимость и адекватность предоставленного лечения. Поскольку даже надлежащее лечение и соответствующие препараты иногда способны причинять больному вред, эксперты также проверят целесообразность решений в отношении вашего лечения и можно ли было избежать риска для вашего здоровья.

Как долго тянется процесс рассмотрения жалобы?

Обычно рассмотрение жалобы продолжается около трех месяцев. Сотрудник, рассматривающий ваше дело, будет сообщать вам о состоянии дела от начала и до конца.

Что должно произойти после рассмотрения жалобы?

По окончании рассмотрения жалобы организация IPRO уведомит вас о том, соответствовало ли ваше лечение утвержденным стандартам. Если жалоба касалась вашего врача, то согласно федеральным правилам организация IPRO не сможет сообщить вам более подробную информацию без его согласия. Если предоставленная вам медицинская помощь не соответствовала утвержденным стандартам, организация IPRO будет работать с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы разработать план по улучшению обслуживания пациентов в будущем.

Links

 Новости
 Мероприятия
 Все о жалобах
 Загрузка
 Вы не из Нью-Йорка?
 У вас нет страховки Medicare?
 Для специалистов