Sobre IPRO

El gobierno federal requiere que cada estado y territorio de los Estados Unidos tenga una Organización para el Mejoramiento de la Calidad (QIO) por sus siglas en Inglés para evaluar y ayudar a mejorar la calidad de los servicios de salud y proteger los derechos de los beneficiarios de Medicare. IPRO, una organización independiente, sin fines de lucro localizada en Lake Success, Nueva York y es el QIO para el Estado de Nueva York.

En adición IPRO tiene la responsabilidad de proteger y mejorar la calidad de los servicios de salud a las personas bajo el programa de Medicaid.

¿Quiénes somos?

IPRO emplea a más de 400 médicos, enfermeras, especialistas en salud pública, analistas científicos y otros profesionales. En adición, IPRO cuenta con 300 médicos certificados como consultores, los cuales están disponibles para realizar revisiones médicas de ser necesario.

¿Qué hacemos?

• Colaboramos con médicos, hospitales, agencias de salud en el hogar, asilos, y otros proveedores de salud para juntos encontrar la mejor manera de tratar las enfermedades más comunes que sufren los beneficiarios de Medicare.
• Revisamos que los servicios que se le brindan a los beneficiarios de Medicare sean médicamente necesarios, ofrecidos en el lugar apropiado y que la calidad del servicio de salud sea ¿?
• Trabajamos con los proveedores de salud en proyectos de mejoramiento de la calidad de los servicios de salud
• Protegemos a los beneficiarios de Medicare revisando meticulosamente las querellas sobre la calidad de los servicios de salud, avisos de coberturas denegadas y violaciones a la Ley EMTALA (Emergency Medical Treatment and Active Labor Act).
• Educamos a los médicos y proveedores sobre el proceso de revisión de casos y las expectativas sobre la calidad de los servicios de salud y mejores prácticas.
• Educamos y asesoramos a los beneficiarios de Medicare sobre sus derechos bajo la ley.
• Le proveemos asesoramiento a los beneficiarios de Medicare y sus familiares en cuanto al proceso de querellas sobre el cuidado de la salud.

Sobre esta campaña

IPRO, la organización para el mejoramiento de la calidad del Estado de Nueva York, ha sido contratada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés) para realizar una campaña con el objetivo de Aumentar el Conocimiento de las Querellas sobre el Cuidado de la Salud.

Aunque el proceso de revisión de casos está disponible para aproximadamente 3 millones de beneficiarios en el Estado de Nueva York, son pocos los que toman ventaja del mismo - simplemente porque no conocen de su existencia.

IPRO cuenta con profesionales de la salud expertos. Nuestros profesionales llevan a cabo revisiones imparciales de los casos y determinan si el cuidado que el beneficiario recibió coincide con los estándares profesionales médicamente reconocidos.

IPRO asignará un Especialista en Revisión de Casos a las querellas y mantiene informados a los querellantes en el progreso de su caso de principio a fin. Este servicio es completamente gratuito.

Esta campaña busca concienciar a los Beneficiarios de Medicare del Estado de Nueva York y sus familiares del proceso de querellas que llevan a cabo las Organizaciones para el Mejoramiento de la Calidad. Por esto, IPRO ha diseñado esta campaña con una base educativa a través de prensa escrita, radio, televisión e Internet. En adición a la campaña de medios IPRO cuenta con Coordinadores de Educación al Beneficiario, los cuales estarán disponibles para llevar el mensaje de la campaña visitando las facilidades que así lo soliciten a través de todo el Estado de Nueva York. Las presentaciones estarán disponibles en Inglés y Español.

Cuando debe llamar a IPRO.

Links

 Noticias
 Eventos
 Componentes de una Querella
 Material para Descargar
 ¿No reside en Nueva York?
 ¿No está cubierto por Medicare?
 Profesionales